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【腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)】腫瘤患者能喝酒嗎?營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑能防癌嗎?
十一、有機(jī)食物比普通食物更健康嗎?
十二、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑能防癌嗎?
十三、輕斷食可以降低化療副反應(yīng)嗎?
十四、腫瘤患者體重下降正常嗎?
十五、腫瘤患者不能吃紅肉嗎?
十六、聽(tīng)說(shuō)鴨肉、海鮮或兩只腳的家禽肉有毒,能不能吃呢?
十七、聽(tīng)說(shuō)雞肉有激素,乳腺癌患者能吃嗎?
十八、腫瘤患者能喝酒嗎?
十九、治療期間,需要補(bǔ)充維生素和保健品嗎?
二十、放療后虛弱疲累,這正常嗎?
二十一、只要不消瘦,掉些體重問(wèn)題不大對(duì)嗎?
二十二、化療導(dǎo)致貧血,吃五紅湯或動(dòng)物肝臟有用嗎?
二十三、什么是谷氨酰胺,它對(duì)治療腫瘤有幫助嗎?
二十四、吃了蛋白粉,腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)得快對(duì)嗎?
二十五、生菜營(yíng)養(yǎng)好,是否蔬菜都要生吃?
十一、 有機(jī)食物比普通食物更健康嗎?
隨著科技的發(fā)展,人們對(duì)食物的要求越來(lái)越高,更多人愿意選擇“有機(jī)食物”,那么有機(jī)食物與健康是否有直接的關(guān)系?我們首先要了解“有機(jī)”是什么。根據(jù)我國(guó)《有機(jī)產(chǎn)品》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,物種未經(jīng)基因改造,生產(chǎn)過(guò)程中不得使用化學(xué)合成農(nóng)藥、化肥、生長(zhǎng)調(diào)節(jié)素、飼料添加劑等物質(zhì),對(duì)于水質(zhì)、空氣、生態(tài)環(huán)境也做出了許多細(xì)致的要求,比如生產(chǎn)基地遠(yuǎn)離城區(qū)、工礦、工業(yè)污染源等,而有機(jī)食物就是按照有機(jī)產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)、加工、銷(xiāo)售等供人類(lèi)食用,相比于普通食物,主要區(qū)別就是生產(chǎn)過(guò)程的控制,并沒(méi)有在營(yíng)養(yǎng)成分上有太大的區(qū)別,英國(guó)食品標(biāo)準(zhǔn)局曾對(duì)過(guò)去 55 項(xiàng)相關(guān)研究進(jìn)行匯總分析,發(fā)現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量方面,有機(jī)食物并沒(méi)有比普通食物更健康。因此我們應(yīng)該更關(guān)注選擇“新鮮安全” 的食物,遵循中國(guó)居民膳食指南,使得食物多樣、合理搭配等,而不是落腳在“有機(jī)” 上。
十二、 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑能防癌嗎?
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑是日常膳食的一種輔助手段,用以補(bǔ)充人體所需的氨基酸、維生素、礦物質(zhì)等,只是發(fā)揮輔助作用,不可替代藥物。
根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南 2016》,建議每人平均每天攝入 12 種以上、每周攝入 25 種以上的食物,而且各種食物需要均衡配比才能滿(mǎn)足人體對(duì)能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的需求,也就是說(shuō),平時(shí) 只要做到平衡膳食,就不需要服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
但對(duì)于特殊人群,比如處于生長(zhǎng)關(guān)鍵階段的嬰幼兒和青少年、孕婦以及身體中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失加速、吸收能力減弱的老年人, 或者因?yàn)槿梭w缺乏營(yíng)養(yǎng)素而出現(xiàn)一些警告信號(hào)或癥狀時(shí),需要根據(jù)實(shí)際情況適量給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,建議大家咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生,經(jīng)過(guò)膳食、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和體征等評(píng)估, 進(jìn)而合理地進(jìn)行膳食調(diào)整或營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。
要想擁有健康的身體,預(yù)防慢性疾病和癌癥的發(fā)生,平衡膳食、充足鍛煉、愉悅心情一個(gè)都不能少,在此基礎(chǔ)上根據(jù)自身情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充才是正確的方式。盲目服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑并不會(huì)達(dá)到預(yù)防癌癥的目的, 甚至有可能適得其反。
十三、 輕斷食可以降低化療副反應(yīng)嗎?
輕斷食是近幾年新興的一種飲食新食尚,近年來(lái),針對(duì)輕斷食的科學(xué)研究也逐漸被拉入大眾視野。
在一項(xiàng)針對(duì)小白鼠為期 6 個(gè)月的研究中,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),周期性的禁食 2-4 天,會(huì)促使小白鼠體內(nèi)的干細(xì)胞再生新的白細(xì)胞,增殖和重建了免疫系統(tǒng)。另外,研究還表示,癌癥患者在化療前禁食 72 小時(shí),也可以減輕化療的副作用,而這可能就和禁食促進(jìn)干細(xì)胞再生有關(guān)。除此之外,發(fā)表在《細(xì)胞》子刊的一項(xiàng)研究顯示:二甲雙胍+輕斷食,可以顯著抑制腫瘤生長(zhǎng)。以上研究均提示輕斷食可以給腫瘤患者帶來(lái)一定的益處,但就目前而言,國(guó)內(nèi)外均沒(méi)有制定出針對(duì)腫瘤患者的相應(yīng)規(guī)范的輕斷食流程。輕斷食可能帶來(lái)一定的益處,但同樣也存在潛在的風(fēng)險(xiǎn),例如:加重腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的狀況,延緩腫瘤患者傷口愈合速度,降低腫瘤患者免疫功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)等等。
總體而言,目前針對(duì)輕斷食的研究尚有爭(zhēng)議,整體受益不確定,且風(fēng)險(xiǎn)難以把控。因此,不推薦腫瘤患者自行嘗試輕斷食。
十四、 腫瘤患者體重下降正常嗎?
對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō),由于攝入減少、能量消耗增加、脂肪和骨骼肌大量消耗,很容易造成體重下降和消瘦。在不同的腫瘤患者中,白血病、乳腺癌、淋巴瘤等的體重下降發(fā)生率較低,胃癌和胰腺癌體重下降的發(fā)生率*高。即使同一種腫瘤,由于不同的亞型和不同進(jìn)展程度,患者發(fā)生體重減輕的程度也不同,體重減輕的程度隨疾病的進(jìn)展而逐漸加重,*終可能發(fā)展為醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為惡液質(zhì)的一種十分消瘦的情況。體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良的患者,機(jī)體對(duì)化療藥物的吸收、代謝和排泄產(chǎn)生障礙,導(dǎo)致化療藥物毒性增加,機(jī)體耐受能力下降,引發(fā)多種副作用,抗腫瘤效果受到影響。如出現(xiàn)惡液質(zhì)的患者,總體來(lái)說(shuō)生存時(shí)間較短。體重下降是腫瘤患者較為常見(jiàn)的一種表現(xiàn),一旦發(fā)生,需要及時(shí)干預(yù),予以糾正。腫瘤患者需要通過(guò)各種方法保持標(biāo)準(zhǔn)體重,包括膳食營(yíng)養(yǎng)、適度的運(yùn)動(dòng)、適時(shí)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以及合理的用藥等。因此,要應(yīng)盡早對(duì)腫瘤患者開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)估,對(duì)于已有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)或存在營(yíng)養(yǎng)不良的患者,應(yīng)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)不良的五階梯治療原則,盡早予以營(yíng)養(yǎng)支持與干預(yù)。
十五、 腫瘤患者不能吃紅肉嗎?
紅肉指的是烹飪前肉質(zhì)呈現(xiàn)出紅色的肉,一般指豬、牛、羊等畜類(lèi)的肉,特點(diǎn)是肌肉纖維粗硬、脂肪含量較高,尤其是飽和脂肪酸含量較高。目前研究證據(jù)提示,過(guò)多攝入紅肉,會(huì)增加人群的腫瘤患病率。其原因可能是與紅肉中富含飽和脂肪酸含量及血紅素鐵有關(guān)。
但需要注意的是,不推薦腫瘤患者過(guò)量攝入紅肉,不等于不能攝入紅肉。無(wú)論是蔬果還是肉類(lèi),每種食物的營(yíng)養(yǎng)不盡相同,多元攝取才是上策。腫瘤患者通常存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良,需要足夠的熱量和蛋白質(zhì)以維持體重、修復(fù)細(xì)胞。因此,均衡攝取各種飲食,才有助于增強(qiáng)抵抗力。因此,患者可以適量吃紅肉,其含豐富的鐵、蛋白質(zhì)、鋅等,是補(bǔ)鐵改善貧血的好選擇,效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于植物來(lái)源的紅棗、枸杞、阿膠等非血紅素鐵。需要注意的是,腫瘤患者應(yīng)盡量吃新鮮的肉,少吃或不吃加工肉制品,如:煙熏肉、臘肉等。
十六、 聽(tīng)說(shuō)鴨肉、海鮮或兩只腳的家禽肉有毒,能不能吃呢?
將海鮮或兩只腳的家禽肉視為“有毒”并不恰當(dāng)。鴨肉、海鮮或兩只腳的家禽肉,含有豐富的蛋白質(zhì),且禽類(lèi)的脂肪含量較畜類(lèi)低,是膳食中良好的蛋白質(zhì)來(lái)源。蛋白質(zhì)是腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)來(lái)源的不可或缺的重要成分,對(duì)腫瘤患者維持機(jī)體的細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)及免疫力至關(guān)重要。此外,就魚(yú)類(lèi)及禽類(lèi)的肉質(zhì)來(lái)說(shuō),其肌肉纖維較畜類(lèi)更細(xì)軟,更易于患者消化吸收。對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō),推薦的蛋白質(zhì)來(lái)源有:魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、豆制品、奶制品及蛋。針 對(duì)上述食物,腫瘤患者不僅可以吃,而且是推薦食用的優(yōu)良蛋白來(lái)源。不論海鮮也好, 禽類(lèi)也好,*重要的是選擇新鮮,符合衛(wèi)生安全的,患者吃了就能獲取相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)。
十七、 聽(tīng)說(shuō)雞肉有激素,乳腺癌患者能吃嗎?
雞肉是優(yōu)良蛋白質(zhì)的來(lái)源,正規(guī)肉食雞養(yǎng)殖場(chǎng)在養(yǎng)殖過(guò)程中是不添加激素的,因此乳腺癌患者能夠正常食用。
十八、 腫瘤患者能喝酒嗎?
世界衛(wèi)生組織及國(guó)家癌癥中心的研究都建議腫瘤患者不能飲酒。飲酒能夠增加腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
十九、 治療期間,需要補(bǔ)充維生素和保健品嗎?
治療期間,補(bǔ)充任何膳食補(bǔ)充劑或保健品都需要經(jīng)過(guò)主治醫(yī)生同意,因?yàn)椴唤ㄗh隨意補(bǔ)充。國(guó)外已有重要研究表明,化療期間補(bǔ)充抗氧化維生素會(huì)增加腫瘤發(fā)作和死亡風(fēng)險(xiǎn).
二十、 放療后虛弱疲累,這正常嗎?
單純放射治療一般不會(huì)導(dǎo)致虛弱疲累。如果放療聯(lián)合了化療,有可能導(dǎo)致虛弱,這屬于正常反應(yīng)。但是如果程度比較重,需要整體評(píng)估,是否有貧血等情況的發(fā)生。
二十一、 只要不消瘦,掉些體重問(wèn)題不大對(duì)嗎?
推薦腫瘤患者保持適宜的穩(wěn)定的體重,體重下降要及早咨詢(xún)主治醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。
二十二、 化療導(dǎo)致貧血,吃五紅湯或動(dòng)物肝臟有用嗎?
化療導(dǎo)致的貧血首先要接受醫(yī)生的評(píng)估和醫(yī)學(xué)治療,在膳食補(bǔ)充方面,可以適當(dāng)多吃富含造血物質(zhì)的食材,比如動(dòng)物肝臟、紅肉等。
二十三、 什么是谷氨酰胺,它對(duì)治療腫瘤有幫助嗎?
谷氨酰胺是體內(nèi)含量*豐富的一種氨基酸,能夠?yàn)槿梭w內(nèi)增殖比較快的細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng),腫瘤治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食減少,胃腸道黏膜損傷,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮添加谷氨酰胺保護(hù)胃腸道黏膜。
二十四、 吃了蛋白粉,腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)得快對(duì)嗎?
不對(duì),腫瘤生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體蛋白分解,蛋白質(zhì)缺乏,機(jī)體會(huì)需要更多的蛋白質(zhì), 因此在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)對(duì)腫瘤患者有利。
二十五、 生菜營(yíng)養(yǎng)好,是否蔬菜都要生吃?
新鮮蔬菜是平衡膳食的重要組成部分,富含多種維生素及礦物質(zhì),如胡蘿卜素、維生素 B2、維生素 C、葉酸、鈣、磷、鉀、鐵以及膳食纖維等,是多種抗氧化營(yíng)養(yǎng)素及植物化學(xué)物的*佳食物來(lái)源?!吨袊?guó)居民膳食指南》推薦,健康成年人每天蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到 300~500 克,深色蔬菜*好占到一半。
蔬菜的烹調(diào)方式?jīng)]有那么的好與壞, 生吃熟吃各有利弊。生吃的蔬菜中維生素 C 及葉酸等維生素含量較高,維生素 C、B 族等損失少。而 熟的蔬菜口感更加細(xì)膩,咀嚼功能及胃腸不好的人更容易接受。對(duì)于一些富含脂溶性植物化學(xué)物的蔬菜來(lái)說(shuō),制熟后蔬菜中的脂溶性營(yíng)養(yǎng)素釋放更多,吸收利用率更高, 且烹調(diào)可大大減小蔬菜體積,無(wú)形間增加了蔬菜的攝入,使人體更容易滿(mǎn)足每天 300 -500 克左右的蔬菜攝入量。而雖然維生素 C 易被破壞,但蔬菜中比較穩(wěn)定的其他營(yíng)養(yǎng)素(如鈣、鐵等)和膳食纖維不會(huì)因加熱而損失,胡蘿卜素、維生素 B2 等的損失率也較低。此外,蔬菜加熱烹調(diào)時(shí),高溫能夠有效殺死蔬菜中的細(xì)菌,水煮菜也能去 掉一部分農(nóng)藥殘留物。所以說(shuō)蔬菜生熟搭配*好。
生吃還是熟吃一方面取決于蔬菜的品種,比如生菜、黃瓜適合生吃,南瓜、西藍(lán)花適合熟吃,西紅柿、胡蘿卜生熟都可以;另一方面也要考慮咀嚼及消化吸收功能。另外蔬菜應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間燉煮,以減少維生素?fù)p失;生吃應(yīng)注意清洗干凈,以免造成消化道感染;白細(xì)胞低或免疫力差的病友建議煮熟再吃。
適合生吃的蔬菜包括:如生菜、苦菊、黃瓜、甜椒等。*好熟吃的蔬菜包括:豌 豆、扁豆、花菜、花椰菜、荸薺、藕等。生熟都適合的蔬菜包括:西紅柿、萵筍、蘿卜、洋蔥、芹菜等。
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