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“明明是腿痛,為什么會(huì)查出癌癥?”
65歲的林大伯*近腿痛得厲害,本來(lái)以為是年紀(jì)大了得了關(guān)節(jié)炎,自己買了一些藥膏來(lái)貼,怎么貼也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),還越來(lái)越嚴(yán)重,甚至痛到不能下床走路。
家人看到林大伯痛得難受,急忙背著他來(lái)到了醫(yī)院。拍了片子提示有腫瘤骨轉(zhuǎn)移的可能,PSA(前列腺特異性抗原)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常值,高達(dá)100多。*終醫(yī)生診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移。
林大伯十分驚訝,自己的小便很正常,甚至沒(méi)有尿頻、尿血等癥狀,僅僅只是腿痛而已:“醫(yī)生我的小便很正常,就只是腿痛而已,怎么會(huì)是前列腺癌呢?”
“前列腺癌的隱蔽性很強(qiáng),如果腫瘤很小,可以不引起前列腺方面的癥狀,很多人也都是發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移才查出來(lái)的。”醫(yī)生無(wú)奈地說(shuō)道。
腿痛是中老年人身上*常見(jiàn)的癥狀,有些人可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期站立腿痛,有些人會(huì)因?yàn)檠甸g盤突出癥腿痛,也有人會(huì)因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎腿痛,殊不知腿痛也可能是癌癥骨轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)信號(hào)。
一、癌細(xì)胞喜歡吃骨頭,3種癌*愛(ài)骨轉(zhuǎn)移
當(dāng)癌細(xì)胞向四周發(fā)起“進(jìn)攻”時(shí),*常見(jiàn)的方式就是“骨轉(zhuǎn)移”。
骨轉(zhuǎn)移簡(jiǎn)單理解,就是腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位轉(zhuǎn)移到骨頭。如果將腫瘤細(xì)胞比喻成種子,骨髓就是土壤,骨髓環(huán)境非常適合“種子”扎根,這也是骨骼容易受到侵犯的主要原因。
據(jù)第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院腫瘤科張賀龍主任介紹,腫瘤特別具有親骨性,尤其是乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤,發(fā)生轉(zhuǎn)移率較高,均達(dá)到65%~75%。肺癌轉(zhuǎn)移率雖只有30%~40%,但由于發(fā)病率較高,因此骨轉(zhuǎn)移患者也非常多。
二、腿部出現(xiàn)4種癥狀,要當(dāng)心骨轉(zhuǎn)移
骨頭疼痛,常被誤會(huì)成生長(zhǎng)痛、關(guān)節(jié)衰退、骨折等疾病,等察覺(jué)可能是骨轉(zhuǎn)移時(shí),癌癥患者往往預(yù)后較差。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院腫瘤科朱世杰主任表示,骨轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨組織引起的骨損害、疼痛為表現(xiàn)的疾病,當(dāng)發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),往往會(huì)伴有以下4種癥狀:
1、持續(xù)加重性的疼痛
從輕微疼痛開(kāi)始,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殚g歇性的劇痛,隨著病情加重演變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛。一般經(jīng)休息不能緩解,夜間痛明顯。
2、腫塊,包塊
通過(guò)觸摸體表,往往能摸到較為明顯的包塊,或腫塊出現(xiàn)。
3、神經(jīng)壓迫,活動(dòng)受阻
下肢活動(dòng)依賴于脊柱神經(jīng)的控制,當(dāng)腫瘤壓迫到神經(jīng),就會(huì)影響下肢的正?;顒?dòng)。
4、十分容易骨折
與物理性骨折不同,腫瘤導(dǎo)致的病理性骨折,只需要輕微的外力,就可引起骨頭發(fā)生損傷、紅腫、骨裂等。
三、癌癥晚期骨轉(zhuǎn)移,是不是就沒(méi)救了?
在很多人看來(lái),骨轉(zhuǎn)移相當(dāng)于癌癥發(fā)展到晚期階段,基本上就是與“疼痛為伍”,無(wú)藥可醫(yī)。對(duì)此,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院商冠寧主任表示,隨著晚期惡性腫瘤的基礎(chǔ)與臨床研究取得了突破性進(jìn)展,只要接受系統(tǒng)化規(guī)范治療,大多數(shù)癥狀都是可以控制的。
1、手術(shù)治療
對(duì)于局部病灶有壓迫癥狀的患者,如脊柱,有壓迫神經(jīng)癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可行手術(shù);如果全身只有一處骨骼有轉(zhuǎn)移,通過(guò)手術(shù)治療也可以得到好機(jī)會(huì);對(duì)于骨轉(zhuǎn)移造成的骨折,也需要手術(shù)進(jìn)行固定來(lái)治療。
2、放射性核素治療
利用腫瘤細(xì)胞的親骨性,將放射性藥物注入體內(nèi),通過(guò)藥物釋放出的β射線集中對(duì)轉(zhuǎn)移部位的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷的輻射治療。但對(duì)于全身發(fā)生多處骨轉(zhuǎn)移時(shí),此方法受到限制。
3、雙膦酸鹽治療
雙磷酸藥物是抗骨吸收藥物,它可以通過(guò)阻止破骨細(xì)胞對(duì)腫瘤產(chǎn)物的作用,達(dá)到治療的效果,多用來(lái)治療高鈣血癥和骨痛的患者,也可治療和預(yù)防骨轉(zhuǎn)移及骨質(zhì)疏松患者的相關(guān)事件,盡早使用,盡早獲益。
4、鎮(zhèn)痛治療
骨轉(zhuǎn)移瘤屬于晚期癌癥,很大一部分患者會(huì)因疼痛難忍,大大影響生活質(zhì)量。因此在治療過(guò)程除了上述等方式來(lái)延緩和減輕疼痛,還可以通過(guò)止痛治療,使患者持續(xù)﹑有效的消除疼痛,*大限度的提高生活質(zhì)量。
商冠寧主任談及骨轉(zhuǎn)移誤區(qū),分享不少患者會(huì)認(rèn)為“發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,就活不長(zhǎng)了”。實(shí)際上,即使是癌癥晚期,但并不意味著生命的終末期。根據(jù)癌癥不同,骨轉(zhuǎn)移的生存期也存在差異。
以乳腺癌為例,即使發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,能夠存活2年以上大有人在。但若是肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差,生存期就大打折扣。所以面對(duì)骨轉(zhuǎn)移,還是應(yīng)樹(shù)立正確的治療觀,努力提高生存質(zhì)量,而不是輕言放棄。
四、如何預(yù)防癌癥轉(zhuǎn)移擴(kuò)散?
全部癌癥都有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn),如何降低發(fā)作率,是腫瘤患者必須掌握的“課題”。想要預(yù)防腫瘤“卷土重來(lái)”,這5個(gè)行為一定要牢記:
1、已經(jīng)確診的癌友要堅(jiān)持規(guī)范治療
患者就醫(yī)時(shí),應(yīng)選擇專業(yè)的腫瘤科醫(yī)師就診,可以提高療效及安全性;在接受治療過(guò)程中,一定要盡可能完成足夠的療程,可以有效降低轉(zhuǎn)移和發(fā)作概率。在腫瘤發(fā)作的人群中,常見(jiàn)治療不規(guī)范者,寧愿相信民間偏方,也不愿相信規(guī)范的術(shù)后輔助治療。
2、改正誘發(fā)癌癥的不良習(xí)慣
生活中的不良習(xí)慣不僅可誘發(fā)癌癥,同樣也會(huì)給癌癥“復(fù)活”的機(jī)會(huì)。一些腫瘤患者大病初愈后,抽煙、喝酒、熬夜一個(gè)不落,這些都可以提高腫瘤的發(fā)作概率。
3、飲食均衡,為抵抗癌細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)
對(duì)抗腫瘤的過(guò)程,就是消耗能量的過(guò)程。在經(jīng)歷手術(shù)、放化療等治療后,對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和免疫功能造成了不同程度的損傷。因此術(shù)后飲食一定要考慮蛋白、熱量的補(bǔ)充。食物應(yīng)多樣化選擇,多吃蔬菜、水果和其他植物性食物及富含礦物質(zhì)和維生素的食物。
4、動(dòng)一動(dòng),打造抗癌體質(zhì)
運(yùn)動(dòng)不僅有助于防癌,也有助于抗癌。腫瘤患者可結(jié)合自身身體狀況 ,在詢問(wèn)主治醫(yī)師后,可嘗試適當(dāng)?shù)腻憻?如太極拳、慢跑、瑜伽等,提高機(jī)體的免疫功能,對(duì)減少腫瘤發(fā)作有正面反饋。
5、從心理上渺視癌癥
雖說(shuō)要在“思想上戰(zhàn)勝敵人”,但并不代表要“渺視”敵人。對(duì)于患者而言,一定要隨時(shí)注意自己的身體狀況和變化,即使是微小信號(hào),也要警惕是轉(zhuǎn)移的可能,如發(fā)現(xiàn)病灶附近出現(xiàn)新生腫物,或有疼痛感;淋巴出現(xiàn)腫大;全身變化,如惡心、乏力、貧血等,應(yīng)第1時(shí)間立即就醫(yī),到醫(yī)院進(jìn)行整體復(fù)查。
文章來(lái)源于煙臺(tái)普羅吉生物
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