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行業(yè)資訊
癌癥患者在復查時都要做血常規(guī)檢查,通過分析血液中各種細胞成分,來獲取身體狀況的重要信息,以便檢驗前期治療成果,并為后續(xù)用藥提供參考。癌癥患者拿到血常規(guī)報告后,可以重點關(guān)注4項指標,如果這4項指標正常,說明恢復得不錯。


血常規(guī)的4項重要指標
血常規(guī)報告一般包含一二十項化驗數(shù)值,我們不需要全部弄懂,可以優(yōu)先關(guān)注4項重要指標:
1.血小板
血小板的主要功能是幫助止血和凝血,正常參考范圍為100 ×109個/L ~ 300 ×109個/L。
如果腫瘤患者的血小板低于正常值,大多是由于化療或癌癥并發(fā)癥引起。另外三種情況,一是血小板生成障礙,如再生障礙性貧血,急性白血病等;二是血小板破壞過多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜,脾功能亢進等;三是消耗過度,如彌漫性血管內(nèi)凝血等。
如果血小板高于正常值,則可能出現(xiàn)創(chuàng)傷、急性失血性貧血等,可能誘發(fā)原發(fā)性血小板增多癥、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病。
2.白細胞
白細胞是代表人體與疾病斗爭的“戰(zhàn)士”。當病菌入侵機體時,白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。白細胞的正常參考范圍為4000~10000/μl。

如果腫瘤患者白細胞低于正常值,首先需考慮是否為放化療副作用或癌癥并發(fā)癥引起,若不是,可能是病毒性感染,如流行性感冒、病毒性肝炎等,或者是某些血液病、免疫性疾病等。
如果白細胞高于正常值,往往說明身體出現(xiàn)炎癥,通常是細菌性感染,如扁桃體炎、囊腫、肺炎等,也可能是尿毒癥。
血液中的白細胞有五種,分別是淋巴細胞、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和單核細胞。這五種白細胞分別具有不同的功能,通常中性粒細胞升高提示細菌感染,淋巴細胞升高預示病毒感染,嗜酸性粒細胞升高則和過敏有關(guān)。
3.紅細胞
紅細胞是血液中數(shù)量最多的一種血細胞,主要作用是幫助機體運輸氧氣和營養(yǎng)成分,同時也具有免疫功能。紅細胞的正常參考范圍為女性(3.5-5.0)X10^12/L,男性(4.0-5.5)X10^12/L。
如果紅細胞低于正常值,有幾種情況可以考慮,一是化療或癌癥并發(fā)癥,二是生成的紅細胞不足,如白血病等疾?。蝗瞧茐牡募t細胞增多,如急性大出血、嚴重的組織損傷等;四是紅細胞合成障礙,常見于缺鐵、維生素B12缺乏等。

4.血紅蛋白
血紅蛋白是紅細胞重要的組成部分之一,主要反映人體有無貧血及貧血的嚴重程度。血紅蛋白的正常參考范圍為男性120~165g/L,女性110~150g/L,兒童120~140g/L(12~14g/dl),新生兒180~190g/L。
血紅蛋白值若低于正常值,除了化療及癌癥并發(fā)癥因素,一般提示各種類型的貧血,如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、地中海式性貧血、溶血性貧血等,嚴重時會引發(fā)大出血,危及生命,因此也要特別重視。

癌癥患者血常規(guī)檢查常見問題
1.為什么要頻繁抽血化驗?
血常規(guī)檢查在癌癥患者的診療過程中非常重要。首先它可以監(jiān)測治療期間發(fā)生的副作用,比如白細胞減少、貧血等,都會在相應的指標中體現(xiàn)出來。同時,它可以評估前期的治療效果,以調(diào)整用藥方案。它還可以幫助判斷患者有無出現(xiàn)并發(fā)癥,如果出現(xiàn)感染、血栓、貧血等,就要及時干預改善癥狀,從而保證治療的安全性。
2.血常規(guī)檢查后頭暈怎么辦?
癌癥患者抽血后出現(xiàn)頭暈,一方面可能是患者本身營養(yǎng)不良,或者已經(jīng)有貧血癥狀,所以在抽血后加重了癥狀。另一方面可能是因為對檢查的恐懼或?qū)Σ∏樽兓慕箲],從而產(chǎn)生的心理反應。另外,某些化療藥物或止痛藥也可能導致頭暈的不良反應。
應對這種情況,患者在返院復查時可以隨身攜帶一些高能量的小零食,抽血后及時補充能量。抽血后也不要突然起身,要慢慢站起來。

3.血常規(guī)檢查會導致營養(yǎng)流失嗎?
血常規(guī)檢查只需要抽取4~10ml血液即可,抽血量較少,不會影響患者的營養(yǎng)狀態(tài)。